温泉分析書の読み方｜泉質名・成分・禁忌症の見方を院長・五藤良将が解説【田園調布・多摩川】

皆さま、こんにちは。竹内内科小児科医院 院長の五藤良将です。

温泉旅館の脱衣所には、「泉質：ナトリウム・カルシウム－塩化物温泉」「源泉温度 58.2℃」といった掲示が貼られています。けれども、「どこを見れば自分の体に関係があるのか分からない」「数字が並んでいて読み方が分からない」というお声を、外来でしばしば伺います。

結論からお伝えします。持病のある方が分析書や脱衣所の掲示で確認したい点は、実は「泉質名」「温度」「禁忌症」「加水・加温・循環・消毒の有無」の4つに絞れます。成分表の細かい数字をすべて読み解く必要はありません。ただし、泉質名の意味と、数字の単位（mg/kg、mval、mval%）の見方が分かると、掲示がぐっと読みやすくなります。

シリーズ第2回の今回は、温泉法や環境省の「鉱泉分析法指針」といった一次情報にもとづいて、温泉分析書・掲示の読み方を整理します。なお、ここで扱うのは読み方の基本であり、特定の温泉施設の紹介ではありません。

脱衣所の掲示には、何が書かれていなければならないのですか？

温泉を公共の浴用に供する施設には、温泉法第18条にもとづき、見やすい場所に一定の事項を掲示する義務があります。浴用の場合、温泉法施行規則第10条で定められている主な掲示事項は、次のとおりです（東京都保健医療局の解説による）。

掲示される項目	読むときのポイント
源泉名	浴槽に使われている源泉がどれかを示します。複数の源泉を使う施設では、浴場ごとに異なることがあります
泉質	「ナトリウム－塩化物温泉」などの名称。次の章で読み方を説明します
温度（源泉と浴用場所）	「源泉の温度」と「実際に入る浴槽の温度」は別の数字です。体への負担に関わるのは、通常は浴槽の温度です
成分	主な成分と含有量。数字の見方は第3章で説明します
分析年月日／登録分析機関名・登録番号	いつ、どの機関が分析したかを示します。再分析は10年以内ごとに行う決まりです
浴用の禁忌症	入浴を避けたほうがよい病気・状態。持病のある方が最初に確認したい項目です
浴用の方法・注意	入浴前後の注意、温度・時間・回数の目安など
加水・加温・循環（ろ過）・消毒・入浴剤	該当する場合は、その旨と理由の掲示が必要です。「源泉そのまま」の湯か、手を加えた湯かが分かります

再分析については、温泉法第18条第3項と同法施行令第1条により、前回の分析を受けた日から10年以内ごとと定められています。分析結果の通知を受けたときは、その日から30日以内に掲示内容を変更することになっています。

ここで1点、よく誤解される点があります。環境省の通知（平成26年7月1日）には、温泉分析書そのものの掲示を直接求める記載はありません。昭和57年の通知には、分析書を管理者に保管させて必要なときに提示できるようにする定めがありましたが、この部分は平成17年の通知で廃止されています。つまり、法令が掲示を求めているのは「分析書の全文」ではなく、上の表の項目です。分析書の全文を見たいときは、フロントなどでお尋ねするのが現実的です。

「泉質名」は、どのように決まるのですか？

泉質名は、環境省の「鉱泉分析法指針」（平成26年改訂）に定められた手順で付けられます。最初の分かれ目は、溶存物質（ガス性のものを除く）が1kgあたり1,000mg以上あるかどうかです。

区分	条件（指針の記載）
塩類泉	溶存物質（ガス性を除く）が1,000mg/kg以上。陰イオンの主成分によって、塩化物泉・炭酸水素塩泉・硫酸塩泉に分けます
単純温泉	溶存物質が1,000mg/kg未満で、泉温が25℃以上のもの。現地のpHが8.5以上なら「アルカリ性単純温泉」
特殊成分を含む泉	二酸化炭素・鉄・水素イオン（酸性）・よう化物イオン・総硫黄・ラドンのいずれかが基準以上。それぞれ二酸化炭素泉、含鉄泉、酸性泉、含よう素泉、硫黄泉、放射能泉になります

泉質名の付け方には、次のような決まりがあります。

• 主成分は、ミリバル（mval）の値がもっとも大きい陽イオンと陰イオンです
• 副成分は、mval%が20.00以上の成分で、多い順に並べます
• 泉温が25℃以上の塩類泉は、末尾を「…温泉」とします（25℃未満は「…冷鉱泉」）
• 特殊成分は、酸性、含硫黄、含二酸化炭素、含放射能、含鉄、含よう素の順に付記します

たとえば「ナトリウム・カルシウム－塩化物温泉」であれば、陽イオンの主成分がナトリウム、副成分としてカルシウム（20%以上）があり、陰イオンの主成分が塩化物イオンで、泉温が25℃以上の塩類泉、という意味になります。

用語解説｜この章に出てくる言葉 療養泉：温泉のうち、泉温が25℃以上、または溶存物質1,000mg・遊離二酸化炭素1,000mg・総鉄イオン20mg・水素イオン1mg・よう化物イオン10mg・総硫黄2mg・ラドン111Bq（いずれも1kg中）のうち1つ以上が基準に達するもの。 mval（ミリバル）：成分の量を「電気の量」にそろえた単位で、mg/kgの値を化学当量で割って求めます。 mval%（ミリバル・パーセント）：陽イオンの合計、または陰イオンの合計を100としたとき、各成分が占める割合です。

mg/kg・mval・mval%とは？数字の読み方

分析書の成分表には、同じ成分について3つの数字が並びます。指針に示された考え方は次のとおりです。

• mg/kg（第2欄）：温泉1kg中に含まれる成分の重さ。溶存物質の合計や、成分総計も付記されます
• mval（第3欄）：mg/kgを化学当量で割った値。陽イオンの合計と陰イオンの合計が、おおむね釣り合うはずの数字です
• mval%（第4欄）：各成分の割合。泉質名は、この第4欄の数字で決まります

なお、陽イオンと陰イオンの合計の差（評価値）が5%を超える場合は、分析結果を再検討することになっています。これは分析の精度を確かめるための決まりで、入浴される方が気にする数字ではありません。

次の表は、読み方を説明するための架空の例です（実在の温泉ではありません。成分は一部のみ抜粋しています）。

架空の分析書（抜粋）	内容	読み方
泉温	58.2℃	42℃以上なので「高温泉」
pH	7.6	7.5以上8.5未満なので「弱アルカリ性」
溶存物質（ガス性を除く）	12.91g/kg	1,000mg/kg以上なので塩類泉。10,000mg/kg以上なので「高張性」
陽イオン（mval%）	ナトリウム71.82／カルシウム21.50／マグネシウム4.20／その他2.48	最大がナトリウム。20%以上のカルシウムが副成分
陰イオン（mval%）	塩化物88.40／硫酸8.10／炭酸水素3.10／その他0.40	最大が塩化物イオン。20%以上の副成分はなし
泉質名	ナトリウム・カルシウム－塩化物温泉	高張性・弱アルカリ性・高温泉（泉質名には付けない区分）

泉温や液性による区分（冷鉱泉：25℃未満、低温泉：25℃以上34℃未満、温泉：34℃以上42℃未満、高温泉：42℃以上、液性は酸性がpH3未満、弱酸性が3以上6未満、中性が6以上7.5未満、弱アルカリ性が7.5以上8.5未満、アルカリ性が8.5以上）は、湧出したときの状態を示す分類です。「高温泉」と書かれていても、それは源泉の温度の話で、浴槽の温度ではありません。浴槽は加水や温度調節で整えられているのが一般的です。

持病のある方は、どこを見ればよいですか？

ここからは、制度上の事実と、当院からのご提案を分けて書きます。

1. 禁忌症の欄（制度の事実）

浴用の禁忌症は、環境省の基準にもとづく「一般的禁忌症」と、泉質別の禁忌症が掲示されます。泉質別の禁忌症が定められているのは、酸性泉と硫黄泉（皮膚・粘膜の過敏な人、高齢者の皮膚乾燥症）で、ほかの泉質では定められていません。ただし、泉質別の禁忌症が「ない」ことは、どなたが入っても安全という意味ではありません。一般的禁忌症（病気の活動期、重い心臓・肺・腎臓の病気など）は、すべての泉質に共通して適用されるためです。

2. 加水・加温・循環・消毒の表示（制度の事実）

分析書の泉質は、あくまで源泉の性質です。浴槽の湯に加水や加温、循環ろ過、消毒が行われている場合は、その旨が掲示されます。泉質の成分を重視して選んだ温泉でも、実際の浴槽では成分が薄まっている場合があります。逆に、消毒に塩素が使われている場合は、皮膚の敏感な方は掲示を確認してください。

3. 温度（制度の事実）

第1回でお伝えしたとおり、環境省の基準では、高齢の方、高血圧症・心臓病の方、脳卒中を経験した方は、42℃以上の高温浴を避けることが示されています。浴槽の温度表示がない場合は、入る前に手を入れて熱さを確かめ、熱すぎると感じたら無理に入らない選択もあります。

「適応症」の読み方に注意 掲示されている適応症は、入浴だけで病気が治る、あるいはお薬が不要になるという意味ではありません。また、適応症の掲示は都道府県知事等の判断に委ねられているため、同じ泉質でも施設により掲示内容が異なることがあります。持病のある方は、適応症よりも禁忌症と入浴上の注意を優先してご覧ください。

4. 当院からのご提案

これは環境省や学会の基準ではなく、当院からのご提案です。旅行先が決まったら、施設の公式サイトにある温泉分析書（または泉質・禁忌症・加水加温の表示）を印刷するか、画面を保存して、診察にお持ちください。持病やお薬と照らし合わせて、入浴の温度や時間の目安を一緒に確認できます。旅行前の健康相談は、通院先が港区方面の方は五良会クリニック白金高輪、横浜方面の方は五良ファミリークリニックセンター南でもお受けいただけます（温泉・入浴に関するご相談の可否や内容は、各院へお問い合わせください）。

ご相談の前に確認しておくこと

当院では、温泉・入浴のご相談は、通常の診察の中でお受けしています。次の項目を準備していただくと、診察がスムーズです。

受診前チェックリスト □ お薬手帳（降圧薬・利尿薬・糖尿病のお薬・血液をサラサラにするお薬など） □ 行く予定の温泉の「泉質名」「禁忌症」「加水・加温・循環・消毒の有無」（公式サイトの掲示を印刷または保存したもの） □ 浴槽の温度表示（分かる範囲で） □ 直近の健診結果（血圧・HbA1c・腎機能など） □ 家庭血圧の記録（朝晩、可能なら2週間分） □ 滞在日数と、1日に入る予定の回数・時間

降圧薬・利尿薬・血糖を下げるお薬を使っている方や、心臓・腎臓の病気がある方は、できれば旅行の1〜2週間前までにご相談ください。なお、発熱や胸の痛みなど、すでに症状があるときは、温泉の相談よりも通常の診療が優先です。

まとめ

• 温泉施設には、源泉名・泉質・温度・成分・分析年月日・禁忌症・加水加温循環消毒の有無などの掲示義務があり、再分析は10年以内ごとに行われます
• 法令が求めているのは分析書の全文の掲示ではなく、掲示事項の表示です
• 泉質名はmval%（20%以上の成分）で決まり、溶存物質1,000mg/kg以上が塩類泉、未満で泉温25℃以上が単純温泉です
• 持病のある方は、泉質名・温度・禁忌症・加水加温循環消毒の有無の4点を優先して確認してください
• 源泉の温度と浴槽の温度は別です。高齢の方や高血圧・心臓病の方は、42℃以上の高温浴を避けてください

🏥 竹内内科小児科医院で診るという選択（当院が選ばれる理由）

温泉の掲示を読み解いたうえで、持病やお薬との兼ね合いを医師と一緒に確認する。当院では、次のような体制でお受けしています。

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五良会グループでは、田園調布から白金高輪まで医師が連携しております。患者さまの転居やライフスタイルの変化に合わせて、同じグループ内で継続診療が受けられる体制を整えております。

参考文献

1. 東京都保健医療局「温泉成分の掲示について（解説）」（温泉法第18条、同法施行規則第10条にもとづく掲示事項） https://www.hokeniryo.metro.tokyo.lg.jp/documents/d/hokeniryo/hotspring_seibunkeiji_kaisetu（2026年11月閲覧）
2. 東京都保健医療局「温泉成分の再分析について（解説）」（温泉法第18条第3項、同法施行令第1条） https://www.hokeniryo.metro.tokyo.lg.jp/documents/d/hokeniryo/hotspring_saibunseki_kaisetu（2026年11月閲覧）
3. 環境省「鉱泉分析法指針（平成26年改訂）」（療養泉の定義、泉質名の付け方、分析書の記載様式） https://www.env.go.jp/nature/onsen/pdf/2-5_p_14.pdf（2026年11月閲覧）
4. 環境省自然環境局長通知 環自総発第1407012号（平成26年7月1日）「温泉法第18条第1項の規定に基づく禁忌症及び入浴又は飲用上の注意の掲示等の基準」および新旧対照表 https://www.env.go.jp/nature/onsen/docs/shinkyuu.pdf（2026年11月閲覧）
5. 環境省「温泉法の一部を改正する法律の概要」（温泉成分の定期的な分析：10年ごと） https://www.env.go.jp/council/content/i_09/2onsenhou.pdf（2026年11月閲覧）