医師監修】男性更年期障害（LOH症候群）完全ガイド｜症状・AMSスコア・グローミン軟膏によるTRT・プラセンタ療法を徹底解説

「最近、疲れが取れない」「やる気が出ない」「夜も眠れない」「性欲が落ちた」——40代以降の男性で、こうした症状にお悩みの方は男性更年期障害（LOH症候群）の可能性があります。日本国内でも患者数は推定600万人以上と言われていますが、診断・治療を受けている方は一部に過ぎません。

本記事では、竹内内科小児科医院 院長・五藤良将（医療法人社団五良会 理事長）が、男性更年期障害の症状・診断・治療を医学的視点から徹底解説します。テストステロン補充療法（TRT）では、現在自費診療として継続しやすく安全性の高いグローミン軟膏を中心にご案内しています。プラセンタ療法、漢方薬といった治療選択肢に加え、AGA・ED・糖尿病など関連疾患との関係についてもお伝えします。

1. 男性更年期障害（LOH症候群）とは

男性更年期障害は、医学的にはLOH症候群（Late-Onset Hypogonadism：加齢男性性腺機能低下症候群）と呼ばれます。加齢に伴う男性ホルモン（テストステロン）の低下、およびそのバランスの乱れによって引き起こされる、身体・精神・性機能にわたる一連の症状の総称です。

女性の更年期障害が比較的短期間（閉経前後の数年）で進むのに対し、男性更年期障害は緩やかに、長期にわたって進行するのが特徴です。そのため「年のせい」と片付けられ、診断・治療されないまま生活の質が下がり続けるケースも少なくありません。

2. 症状の3カテゴリー｜身体・精神・性機能

男性更年期障害の症状は多岐にわたりますが、大きく身体症状・精神症状・性機能症状の3つに分類されます。複数のカテゴリーにまたがって症状が現れるのが特徴です。

身体症状 関節痛・筋肉痛 疲れやすい・倦怠感 発汗・ほてり 肥満・メタボ 頻尿 骨密度低下

精神症状 イライラ 不安・パニック 不眠 意欲・興味の減退 集中力・記憶力低下 抑うつ症状

性機能症状 性欲の低下 ED（勃起不全） 朝立ちの消失 射精感の低下 パートナーへの関心低下

3. セルフチェック（AMS質問票）

男性更年期障害のセルフチェックには、国際的に広く使われているAMS（Aging Males’ Symptoms）スコア——通称「ハイネマンの質問票」が用いられます。17項目の質問について、5段階で当てはまる程度を評価し、合計点を算出します。

※AMSスコアの質問票は当院の受診時にお渡しできます。WEB問診からも事前にご記入いただけます。

4. 診断｜血液検査でテストステロン値を測定

セルフチェックで該当が疑われた場合、確定診断には血液検査が必要です。テストステロン値は朝が高く、夕方に低下する日内変動があるため、原則として午前中（特に7〜11時）の採血で測定します。

当院では、症状からの問診とAMSスコア、そして血液検査の結果を総合して診断を行います。遊離テストステロン値が8.5pg/mL以下かつ症状ありの場合、テストステロン補充療法（TRT）が医学的適応となります。

※2026年5月現在、保険適用TRT（エナルモンデポー筋注）は製薬会社の限定出荷継続のため、当院では新規受付を一時停止しています。代替として自費診療のグローミン軟膏によるTRTをご案内しています。詳細は次章「治療法」をご覧ください。

5. 治療法｜TRT（注射・グローミン軟膏）・プラセンタ・漢方・生活習慣

男性更年期障害の治療は、症状の重症度、テストステロン値、患者さまのライフスタイルに応じて4つの選択肢を組み合わせて行います。当院では特に、自費診療として安全性の高いグローミン軟膏（テストステロン1%軟膏）を中心としたTRTを推奨しています。

★当院の第一選択 ①-A グローミン軟膏（自費） テストステロン1%含有・大東製薬工業 天然型テストステロンを配合したクリームタイプの塗布薬。陰嚢・腹部・顎下のいずれかに1日1〜2回塗布することで、皮膚から男性ホルモンを少しずつ補充します。 1本（10g） 3,800円（税込） ※1日2回なら月2本、1日1回なら月1本が目安。詳細は下記「グローミン軟膏とは」をご覧ください。	新規受付を一時停止中 ①-B エナルモンデポー筋注（保険） テストステロンエナント酸エステル 2〜4週ごとに筋肉注射する保険適用の男性ホルモン補充療法。製薬会社の限定出荷継続のため、当院では現在新規受付を停止中です。供給が安定次第、再開を予定しています。 既に当院でエナルモンデポー治療中の方は継続可能です（在庫状況により変動あり）。
②プラセンタ療法 疲労回復・自然治癒力向上 ヒト胎盤由来の生理活性物質を含む医療用医薬品。性別を問わず疲労回復・美容・自律神経調整に効果が報告されています。 1本 1,200円（税込） 2本 2,000円（税込） ※初診料1,000円別途。詳細は別記事。	③漢方薬 体質に合わせた処方 体質や症状に応じて以下を使い分けます： 補中益気湯——疲労感・気力低下に。テストステロン産生促進報告あり 八味地黄丸——下半身の冷え・頻尿・性機能低下に 桂枝加竜骨牡蛎湯——イライラ・不眠・神経過敏に
④生活習慣の改善 基盤となる治療 男性ホルモン値は生活習慣の影響を強く受けます。以下を意識することで、薬剤による補充効果を最大化できます： 運動——特に週2〜3回の筋力トレーニング 睡眠——7時間以上、深夜帯の睡眠が重要 食事——亜鉛・ビタミンD・良質なタンパク質 禁煙・節酒——血流・ホルモン両方に好影響 ストレス管理——コルチゾール過剰はテストステロンを下げる

6. 関連疾患｜AGA・ED・糖尿病との関係

男性更年期障害は単独で起こる疾患ではなく、テストステロン低下を共通項とする複数の疾患・症状と密接に関連しています。当院では「全身を診る内科」の視点から、関連疾患を含めた包括的なアプローチを行っています。

7. 五良会グループの統合的アプローチ

男性更年期障害は全身性・多面性を持つ疾患であるため、単一の治療だけでは十分な改善を得にくい場合があります。当院が所属する医療法人社団五良会では、3院連携で多角的な治療を提供しています。

竹内内科小児科医院（田園調布） 男性更年期診断・TRT（グローミン軟膏）・プラセンタ療法・漢方・AGA処方・糖尿病管理

五良会クリニック白金高輪 PURE FLOW（医療痩身・血流改善）・脂肪燃焼注射・美容皮膚科・形成外科

五良ファミリークリニック センター南 頭痛専門医・神経内科専門医による診療、認知症メモリークリニック、神経学的検査、フィブロスキャン（肝線維化検査）

8. あわせて読みたい関連記事10選

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9. ご予約・ご相談はこちらから

「自分の症状はLOH症候群なのか分からない」「保険適用になるか相談したい」「他のクリニックでは『年齢のせい』と言われてしまった」——そんな方も、まずはお気軽にご相談ください。問診とAMSスコア、必要に応じて血液検査を行い、最適な治療をご提案します。